突然起身会晕一下?这两个动作可以轻松缓解

互联网 2个月前 站长
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突然起身会晕一下?这两个动作可以轻松缓解图片起源:Pixabay

  良多人都有过久坐之后忽然站起来,觉得头晕目眩的阅历。实在,这么一个小症状与咱们满身的血液活动情形都有关。当初,一项研讨找到了两种简略易行的方式,学会它们能够帮你即时缓解这类症状。

  撰文 | 郑昱虹

  审校 | 李诗源

  瘫在沙发上看电视,闻声门铃猛地起家开门,只感到一阵头晕;停止了长时光的伏案任务,从座位上站起来伸个勤腰,却忽然面前一黑……信任良多人都有过相似的阅历。不外平日来说,这些症状多少秒钟后就会衰退,最多令人感慨一句“哎呀,起猛了”。

  实在,疾速起破后呈现临时的头昏脑涨、视物不清等症状,平日是由血压在短时光内年夜幅度降落惹起的,这被称为“初始竖立性低血压”(initial orthostatic hypotension,IOH),大概影响到40%的人,在老年人中产生率更高。

  对年夜局部人来说,阅历多少秒“快晕了”的感到并不是太年夜的困扰,但重大的IOH患者真的会产生晕厥。设想一下,假如一团体只是站起来就可能晕倒,这是一件如许伤害的事,乃至连他的一样平常生涯都将遭到很年夜的影响。但是,IOH的机制尚不明白,现在也多少乎不医治方式,大夫平日只能给患者一个聊胜于无的倡议——慢点站起来。

  假如无奈从基本上处理站起来背面晕的成绩,咱们能否能更自动地应答IOH的症状呢?克日,一项宣布于《心脏节律》(Heart Rhythm)的新研讨供给了两个零本钱、无需用药的“小妙招”,能够无效地弛缓起破时血压蓦地下降的成绩,也为这种景象的成因供给了看法。

  两个举措

  研讨职员的“小妙招”是两个多少乎全部人都能轻松实现的举措。第一个举措叫“预激活”(PREACT),是指在站起来之前,坐着重复抬腿(经由过程屈髋来举高膝盖)30秒,以提前激活下肢肌肉。第二个举措叫“绷紧”(TENSE),是指在站起来之后,穿插双腿站破,使下肢肌肉张紧,也是连续30秒即可。

突然起身会晕一下?这两个动作可以轻松缓解

  读到这里,你或者在想:就这?别看这两个举措简略,它们都是基于迷信家对IOH在病理心理学方面的意识提出的,背地都有先前的研讨跟实践作为基本。

  在这里,咱们须要先懂得一下究竟什么是IOH。这种病症的界说是,在坚持竖立姿态的前15~30秒内,呈现长久的压缩压降落 40 mm Hg或舒张压降落20 mm Hg,平日在45~60秒内规复。但界说中没能表现的是,IOH症状平日只在自动站破时呈现,而在身材主动地倾斜时不会呈现,这标明IOH与“起破”这个举措所需的肌肉激活反映有关

  咱们晓得,血压是在血管内活动的血液对血管壁的压强。在血液的总量稳定的情形下,假如管道变粗了,压强天然就小了。站起来的举措须要下肢肌肉长久地压缩,这会激发血管疾速适度舒张的反射,也就可能招致长久的低血压。这一进程或者是IOH的病理心理学机制的主要局部。

  之前的一项研讨发明,与长时光坐着后起破比拟,短时光(< 2分钟)坐着后起破时血压降落的幅度更小,标明下肢肌肉压缩招致血管舒张的反射存在一个不该期。基于此,研讨者提出了“预激活”的方式,他们假设在坐着的时间,经由过程抬升膝枢纽模仿站破时的年夜腿肌肉激活,就能够弛缓起破时忽然的肌肉压缩激发的血管舒张反射,从而增加血压的降落幅度

  而“绷紧”法的道理愈加直不雅。研讨者假设,连续绷紧肌肉跟穿插双腿构成机器压榨,能够使更多的血液回流到心脏。在血管粗细稳定的情形下,血量增添也能够抬升血压。之前已有研讨发明,从蹲姿起破后,绷紧下肢肌肉能够明显弛缓IOH的症状,不外这一方式对坐姿起破的后果尚未失掉验证。

  付诸实际

  研讨职员提出的两种方式在实践上都说得通,那它们对弛缓IOH的现实后果又怎样呢?

  24名均匀年纪32岁的女性参加了一项试验,她们都是重大的IOH患者,曾有过站起来后破即晕倒的阅历。每个参加者都停止了3次从坐到站的试验。起首停止不任何关预的对比组,然后依照随机次序停止分辨应用“预激活”跟“绷紧”两种方式干涉的试验组。

  时期,研讨者连续记载了她们的心电图跟血压,并由此盘算其余血活动力学数据。在每次站破后,参加者也破即记载了本人感触到的症状,包含精力模糊、目力含混、呼吸短促、心跳放慢、颤抖、胸部不适、头痛、头昏、恶心9类,并经由过程量表停止打分。

  成果表现,与对比组比拟,采取“预激活”跟“绷紧”两种干涉方式,都明显减小了起破后均匀动脉压(均匀动脉压=1/3×压缩压+2/3×舒张压)的降落幅度,IOH的不适症状也失掉了明显加重

突然起身会晕一下?这两个动作可以轻松缓解

  把持组(蓝色)、“预激活”组(粉色)跟“绷紧”组(紫色)在站破时的均匀动脉压降落幅度(mm Hg),盘算方式为:以坐姿时期最后 30 秒的均匀动脉压均匀值为基线,盘算站姿时期最低的均匀动脉压与基线的差值。(图片起源:原论文)

  两种道理

  风趣的是,“预激活”与“绷紧”两种方式对均匀动脉压跟症状的改良水平不明显差别,但在详细的血活动力学数据上却有差别,标明这两种方式是经由过程差别的方法到达减小血压降落幅度、缓解症状的目的的。

  均匀动脉压约即是心输出量(每分钟一侧心室射入动脉的血量)与总外周阻力(血液在体轮回中活动所碰到的阻力)的乘积,这三者基础能够分辨对应方才讲过的血压、血量、血管粗细的关联。研讨者发明,“预激活”法进步均匀动脉压重要依附晋升心输出量,而“绷紧”法既晋升心输出量,又晋升总外周阻力

突然起身会晕一下?这两个动作可以轻松缓解

  把持组(蓝色)、“预激活”组(粉色)跟“绷紧”组(紫色)在基线(BSL,指默坐10分钟的最后30秒)、干涉时期(INTV)跟起破后(Stand,对应均匀动脉压到达最低值的时辰)的血活动力学数值变更。图A为均匀动脉压(MAP),图B为心率(HR),图C为每搏输出量(SV),图D为心输出量(CO),图E为总外周阻力(SVR)。(图片起源:原论文)

  “预激活”法起感化的道理,实在与研讨者最初的假想不太一样。上文先容过,研讨职员假设“预激活”骨骼肌,能够削弱长久的肌肉压缩带来的血管舒张的反射。但成果表现,“预激活”组的总外周阻力的降落水平,与对比组是一样的。也就是说,“预激活”法没能影响终极血管舒张的水平,而是经由过程进步心输出量来弛缓起破时的血压降落的

  比拟之下,“绷紧”组在站破时心输出量的晋升不如“预激活”组高,但同时,或者是由于穿插站破时压榨到了腿部血管,“绷紧”组总外周阻力的降落减小了。对心输出量跟总外周阻力的两种效应叠加,恰好使“绷紧”法与“预激活”法对弛缓均匀动脉压降落的后果类似

  论文宣布的同时,有学者对这项研讨停止了批评,以为这项研讨为IOH患者供给了简略、无效的症状缓解方式,这些方式实行起来也不会让人觉得为难。并且,斟酌到“预激活”与“绷紧”两种举措起感化的机制差别,它们的后果或者是能够叠加的。

  研讨者也以为能够经由过程进一步试验验证“预激活”与“绷紧”两种方式相联合的后果。他们还表现,现在研讨的参加者都是女性,将来的研讨也应当包含男性参加者,以验证这些干涉办法的后果能否存在性别差别。值得一提的是,老年人的身材状态更为庞杂,这两种干涉办法在老年人中能否无效,仍需停止验证。

  而对咱们一般人来说,除了“慢点站起来”,咱们当初至少领有了两种小妙招来加重站起来后的头晕等症状,乃至能够把二者联合起来,为“起破”这个举措配一套“连环招”。

  文章读完了,无妨站起来运动运动吧,恰好尝尝“预激活”跟“绷紧”两种举措,它们对你无效吗?

  论文链接:

  https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2021.12.030

  参考链接:

  https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2021.12.031

  https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.04.068

  https://doi.org/10.1042/cs20070064

  https://doi.org/10.1007/s10286-011-0119-5

  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3727098/

  https://www.cvphysiology.com/Blood%20Pressure/BP006

版权声明:站长 发表于 2022年3月10日 上午11:39。
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